۵۰-۸۰ ٪ تفاوت توده استخوانی مربوط به تفاوت های ژنتیک است .جنس زن و نژاد قفقازی
عوامل محیطی؛فعالیت بدنی ؛تغذیه؛و سن بلوغ نیز نقش دارد.
پوکی استخوان بر اساس سازمان بهداشت جهانی
پوکی استخوان :تی اسکور کمتر یا مساوی۲/۵-
پوکی شدید:تی اسکور کمتر یا مساوی ۲/۵- با حد اقل یک شکستگی ناشی از پوکی
کم تراکمی استخوان: به تی اسکور بین ۱- تا ۲/۵-
تراکم طبیعی: تی اسکور کمتر از یا مساوی ۱- است
درصد کمی تراکم استخوان با افزایش سن افزایش می یابد
در امریکا هر فرد بالای ۶۵ سال ؛وزن کمتر از ۵۷/۶ کیلو گرم ؛سابقه شکستگی با ترومای خفیف در
سن بالای ۴۰ ؛سابقه فامیلی شکستگی و مصرف فعلی سیگار باید تراکمشان اندازه گیری شود.
شاخص خود ارزیابی پوکی استخوان؛ ۰/۲ضربدر (وزن-سن)<ٍ ۲