پوکی استخوان 4

ادامه درمان:

درپوکی ناحیه لگن درمان اصلی استفاده از بیسفوسفونات ها میباشد که معمولا نباید بیش از 2 سال مداوم استفاده شود نکروز ماندیبول و شکننده شدن استخوان از عوارض ان است

استفاده از کلسیم و ویتامین د3 همراه ان ضروری است از انواع این رده الندرونیت استئو فوس

است نوع جدید ان پودر پروتلوز است انواع امپول تزریقی ان هم هست که سالی یکبار تزریق میشود

نوع خوراکی ماهانه اکتونول و بون ویوا 150 هم هست اب زیاد نشستن 1 ساعت ناشتا مصرف کردن و یک ساعت بعد صبحانه خوردن از الزامات مصرف این رده دارو است

در پوکی ستون فقرات استفاده از کلسیم د3 همراه با اسپری کلسیتونین و قرص اویستا رالوکسیفن درمان اختصاصی است

در پوکی با تی اسکور -3.5 و کمتر استفاده از هورمون پاراتورمون ضروری است نام تجاری دارو فورتئو است که بصورت تزریقی روزانه زیر پوستی استفاده میشود 

همه داروهای درمان پوکی استخوان فشار خون را بالا میبرد که باید جداگانه کنترل و درمان شود

ونباید به این دلیل دارو قطع دائم شود.

پوکی استخوان ادامه ۳

درمان پوکی استخوان

با وجود داروهای جدید پوکی استخوان درمان پذیر شده است . درمان هورمونی جایگاه قبلی خود را از

دست داده و در موارد خاص استفاده میشود و کنترل ماموگرافی و پاپ اسمیر زیادی لازم است.

اصول پیشگیری مبتنی بر تغذیه مناسب ؛تحرک کافی و ورزش و نور آفتاب است.

اگر بیماری مستقر شود علاوه بر پیشگیری درمان طبی لازم میشود.

خانم های بالای ۳۵ سال بعنوان پیشگیری روزانه یک عدد کلسیم تحت دستور مصرف مربوطه لازم

است.مصرف مزمن کلسیم D3 توصیه نمی شود و ملح کربنات :گلوکنات و یا سیترات باید استفاده

شود.امپول های D3 هم زیاد نباید استفاده شود.

ادامه درمان تخصصی در گفتار بعدی

پوکی استخوان ادامه۲

۵۰-۸۰ ٪ تفاوت توده استخوانی مربوط به تفاوت های ژنتیک است .جنس زن و نژاد قفقازی

عوامل محیطی؛فعالیت بدنی ؛تغذیه؛و سن بلوغ نیز نقش دارد.

پوکی استخوان بر اساس سازمان بهداشت جهانی

 پوکی استخوان :تی اسکور کمتر یا مساوی۲/۵-

پوکی شدید:تی اسکور کمتر یا مساوی ۲/۵- با حد اقل یک شکستگی ناشی از پوکی

کم تراکمی استخوان: به تی اسکور بین ۱- تا ۲/۵-

تراکم طبیعی: تی اسکور کمتر  از یا مساوی ۱- است

درصد کمی تراکم استخوان با افزایش سن افزایش می یابد

پوکی استخوان

پوکی استخوان یا بیماری خاموش نامیده میشود چون این بیماری تا مرز ۵۰٪ بدون درد و علائم

بالینی است

اعتیاد به مواد مخدر و نقش ان در ارتوپدی

اعتیاد به مواد مخدر باعث افزایش عوارض اعمال جراحی در ارتوپدی میشود.

تب شب بعد از عمل جراحی ناشی از ترک مواد باعث اشتباه تشخیصی با عفونت می شود .

میزان عفونت زخم پس از عمل جراحی بطور معنی داری بالاتر است.

این افراد بدلیل مصرف مواد مخدر همکاری مناسبی با پزشک در مراجعات بعدی و مصرف صحیح داروها:تعویض پانسمان و.... ندارند.

معتادان با پروتوکل فیزیوتراپی پس از عمل به دلیل نئشگی و کمبودهای مالی همکاری مناسبی

ندارند.

سیستم ایمنی این بیماران عملکرد خوبی ندارد و خطر عفونت بالاتر است.

از بین مواد مخدر هرویین ، شیشه و کراک بدلیل پوکی شدید استخوان میزان عوارض بالایی در ارتوپدی دارد.